左甲状腺素钠片

50ug*100片

默克制药(江苏)有限公司

本品用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗，也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。

主要成分左甲状腺素钠。

口服。 1、成人：一般最初每日用25-50μg，最大量不超过100μg，可每隔2-4周增加25-50μg，直至维持正常代谢为止。一般维持剂量为50-200μg/日。 2、老年或有心血管疾病患者：起始量以12.5-25μg为宜，可每3-4周增加一次剂量，每次增加12.5-25μg。用药后应密切观察患者有否心率加快，心律失常、血压改变并定期监测血中甲状腺激素水平，必要时暂缓加量或减少用量。

剂量过度的表现有心绞痛、心律失常、心悸、腹泻、呕吐、震颤、兴奋、头痛、不安、失眠、多汗、潮红、体重减轻、骨骼肌痉挛等，通常在减少用量或停药数日后，上述表现消失。

1、老年患者、冠心病、心衰、心动过速的患者，需要在医生指导下进行治疗。 2、有垂体功能减低或肾上腺皮质功能减退者，如需补充甲状腺制剂，在给左甲状腺素钠以前数日应先用肾上腺皮质激素。 3、妊娠期妇女及哺乳期妇女用药：在甲状腺替代治疗期间，必须严密监护，避免造成过低或过高的甲状腺功能，以免对胎儿及婴儿造成不良影响。微量的甲状腺激素可从乳汁中排出。 4、儿童用药：新生儿和儿童甲状腺功能降低或克汀病，剂量参考下表：建议使用剂量（每天）或遵医嘱：0-6个月25-50μg（8-10μg/kg体重）；7-12个月50-70μg（6-8μg/kg体重）；2-5周岁75-100μg（5-6μg/kg体重）；6-12周岁100-150μg（4-5μg/kg体重）；12岁以上150-200μg（2-3μg/kg体重）；用药后2-4周增加一个剂量（12.5μg-25μg），至临床表现及甲状腺激素水平完全正常。 5、老人用药：对老年病人应用左甲状腺素钠片在剂量上必须十分慎重，应从小剂量开始，剂量增加的间隔要长些，即缓慢增加服用剂量，且应定期监测血甲状腺素水平。 6、药物过量：剂量过度的表现有心绞痛、心律失常、心悸、腹泻、呕吐、震颤、兴奋、头痛、不安、失眠、多汗、潮红、体重减轻、骨骼肌痉挛等，通常在减少用量或停药数日后，上述表现消失。

患有非甲状腺功能低下性心衰、快速型心律失常和近期出现心肌梗塞者禁用，对本药过敏者禁用。