呋塞米片

20mg*100片

海南制药厂有限公司制药一厂

1、水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2、高血压：一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3、预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4、高钾血症及高钙血症。5、稀释性低钠血症：尤其是当血钠浓度低于12mmol/L时。6、抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。7、急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。

本品主要成份为呋塞米。

口服。 1、成人。 （1）治疗水肿性疾病，起始剂量为20-40mg，每日1次，必要时6-8小时后追加20-40mg，直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600mg，但一般应控制在100mg以内，分2-3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20-40mg，隔日1次，或每周中连续服药2-4日，每日20-40mg。 （2）治疗高血压，起始每日40-80mg，分2次服用，并酌情调整剂量。 （3）治疗高钙血症，每日80-120mg，分1-3次服。 2、小儿：治疗水肿性疾病，起始按体重2mg/kg，必要时每4-6小时追加1-2mg/kg。新生儿应延长用药间隔。

常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少见者有过敏反应（包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停）、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、钠差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等，骨髓抑制导致粒细胞减少，血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血，肝功能损害，指（趾）感觉异常，高糖血症，尿糖阳性，原有糖尿病加重，高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量大于4-15mg），多为暂时性，少数为不可逆性，尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。在高钙血症时，可引起肾结石。尚有报道本药可加重特发性水肿。

1、交叉过敏：对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者，对本药可能亦过敏。 2、存在低钾血症或低钾血症倾向时，应注意补充钾盐。 3、与降压药合用时，后者剂量应酌情调整。 4、少尿或无尿患者应用最大剂量后24小时仍无效时应停药。 5、下列情况慎用。 （1）糖尿病。 （2）无尿或严重肾功能损害者，后者因需加大剂量，故用药间隔时间应延长，以免出现耳毒性等副作用。 （3）高尿酸血症或有痛风病史者。 （4）严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷。 （5）急性心肌梗死，过度利尿可促发休克。 （6）胰腺炎或有此病史者。 （7）有低钾血症倾向者，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者。 （8）红斑狼疮，本药可加重病情或诱发活动。 （9）前列腺肥大。 6、随访检查。 （1）血压，尤其是用于降压，大剂量应用或用于老年人。 （2）血电解质，尤其是合用洋地黄类药物或皮质激素类药物、肝肾功能损害者。 （3）肾功能。 （4）肝功能。 （5）血糖。 （6）血尿酸。 （7）酸碱平衡情况。 （8）听力。 7、药物剂量应从最小有效剂量开始，然后根据利尿反应调整剂量，以减少水、电解质紊乱等不良反应的发生。 8、对诊断的干扰：可致血糖升高、尿糖阳性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者，过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。血Na、Cl、K、Ca和Mg浓度下降。 9、运动员慎用。 10、孕妇及哺乳期妇女用药。 （1）本药可通过胎盘屏障，孕妇尤其是妊娠前3个月应尽量避免应用。对妊娠高血压综合征无预防作用。动物实验表明本品可致胎仔肾盂积水，流产和胎仔死亡率升高。 （2）本药可经乳汁分泌，哺乳期妇女应慎用。 11、儿童用药：本药在新生儿的半衰期明显延长，故新生儿用药间隔应延长。 12、老年患者用药：老年人应用本药时发生低血压、电解质紊乱，血栓形成和肾功能损害的机会增多。 13、药物过量：未进行该项实验且无可靠参考文献。

尚不明确。