硝酸异山梨酯片

10mg*100片

北京京丰制药(山东)有限公司

本品为血管扩张药。用于冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭；肺动脉高压的治疗。

本品主要成分为硝酸异山梨酯。

1、口服：预防心绞痛，一次5-10mg，一日2-3次，一日总量10-30mg。由于个体反应不同，需个体化调整剂量。 2、舌下给药：一次5mg，缓解症状。

用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓和心绞痛加重，罕见虚脱及晕厥。

1、低充盈压的急性心急梗死、主动脉或二尖瓣狭窄、体位性低血压、颅内压增高者慎用。 2、不应突然停止用药，以避免反跳现象。 3、孕妇及哺乳期妇女用药：动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应，但除非确有必要方可用于孕妇。不清楚ISDN是否经乳汁排泌，故哺乳期妇女应慎用。 4、儿童用药：儿童用药的安全性及效果均不确定。 5、老年用药：尚不明确。 6、药物过量：与血管过度扩张有关的反应有颅内压增高、眩晕、心悸、视力模糊、恶心与呕吐、晕厥、呼吸困难、出汗伴皮肤潮红或湿冷、传导阻滞与心动过缓、瘫痪、昏迷、癫痫发作或死亡，无特异的拮抗剂可对抗ISDN的血管扩张作用，用肾上腺素和其他动脉收缩剂可能弊大于利，处理方法包括抬高患者的下肢以促进静脉回流以及静脉补液。也可能发生高铁血红蛋白血症，治疗方法是静注亚甲蓝1-2mg/kg。

1、急性循环衰竭(休克、循环性虚脱)。 2、严重低血压(收缩压<90mmHg)。 3、急性心肌梗死伴低充盈压(除非在有持续血流动力学监测的条件下)。 4、肥厚梗阻型心肌病。 5、缩窄性心包炎或心包填塞。 6、严重贫血。 7、青光眼。 8、颅内压增高。 9、原发性肺动脉高压。 10、对硝基化合物过敏者。