【药品名称】
通用名：5%葡萄糖注射液
剂型：大容量注射液
【成分】葡萄糖。
【性状】本品为无色结晶或白色结晶性或颗粒性粉末，无臭，味甜。
【适应症】1.补充热能和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻、重伤大失血等），全静脉营养，饥饿性酮症。2.低血糖症。3.高钾血症。与胰岛素合用，可促进钾转移入细胞内。4.高渗溶液用作组织脱水剂，可用于脑水肿、肺水肿及降低眼内压，常与甘露醇等脱水药联合应用。5.配制腹膜透析液。6.用于慢性皮肤溃疡，有报道，应用京万红、50%葡萄糖混合液可治疗慢性皮肤溃疡。7.用于眼碱烧伤：齐莎利等报道维生素C及葡萄糖溶液湿敷烧伤创面及术后感染切口20例，取得较好效果。黄冰报道大剂量胰岛素加葡萄糖可促进烧伤创面的愈合。
【用法用量】1.补充热能及水分一般以5%～25%葡萄糖注射液静脉滴注，并同时补液。葡萄糖用量根据所需热能计算。2.全静脉营养疗法在非蛋白质热能中，葡萄糖与脂肪供给热量之比为2：1。具体用量依临床热量需要决定。根据补液量的需要，葡萄糖可配成25%～75%不同浓度，必要时加胰岛素，每5～10g葡萄糖加正规胰岛素1U。由于常应用高渗溶液，对静脉刺激性较大，并需输注脂肪乳剂，故一般选用较深部的大静脉，如锁骨下静脉、颈内静脉等。3.低糖血症轻者口服，重者可先给予50%葡萄糖注射液20～40ml静脉注射。4.饥饿性酮症轻者口服，严重者则可应用5%～25%葡萄糖注射液静脉滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。5.失水等渗性失水用5%葡萄糖注射液静脉滴注。6.高钾血症应用10%～20%注射液，每2～4g葡萄糖加1U正规胰岛素滴注，可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内，体内总钾含量不变。应采取排钾措施。7.组织脱水用于调节腹膜透析液渗透压时，10g葡萄糖可使1L透析液渗透压提高55mmol/L，亦即透析液中糖浓度每升高1%，渗透压提高55mmol/L。8.葡萄糖耐量试验空腹口服葡萄糖1.75g/kg，于服后0.5、1、2、3小时抽血测血糖。血葡萄糖浓度正常上限分别为服前6.9mmol/L，服后0.5、1、2和3小时分别为11.1mmol/L、10.5mmol/L、8.3mmol/L和6.9mmol/L。
【不良反应】1.胃肠道反应。如恶心、呕吐等，见于口服浓度过高过快时。2.静脉炎。发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。改用大静脉滴注，静脉炎发生率下降。3.高浓度溶液注射外渗可致局部肿痛。4.高血糖非酮症昏迷。多见于糖尿病、应激状态、使用大剂量糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者，腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全静脉营养疗法时。5.电解质紊乱。长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。6.原有心功能不全者，小儿及老年人补液过快过多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。7.高钾血症。糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶可发生。8.武玲娥报道，静脉注射5%葡萄糖外漏致前臂筋膜综合征1例。9.胡家胜等报道，危重病人静脉滴注高渗葡萄糖后继发低血糖昏迷。